Атопический дерматит

Атопический дерматит – хроническое повторно возникающее кожное заболевание, начинающееся чаще всего в детском возрасте (до года) и характеризующееся зудом и высыпаниями.

Причины заболевания

Способствуют развитию болезни и ее обострениям следующие факторы:

  1. Экологические – проживание, работа около крупных автотрасс, промышленных предприятий, пассивное курение;
  2. Климатические – резкие перепады атмосферного давления, изменения температурного режима и влажности воздуха;
  3. Пищевые – арахис, коровье молоко, яйца, пшеница, морепродукты, цитрусовые, клубника и многое другое;
  4. Контактные – парфюмерная продукция, металлическая бижутерия, латекс, консерванты в косметических средствах, шерстяная и синтетическая одежда, дезинфицирующие средства;
  5. Ингаляционные – клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца различных трав и деревьев;
  6. Микробная и грибковая колонизация кожи различными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, грибами);
  7. Наличие заболеваний внутренних органов;
  8. Повышенное потоотделение.

Классификация заболевания

В зависимости от частоты и тяжести обострений, эффективности лечения и длительности ремиссии выделяют:

  1. Легкое течение заболевания;
  2. Течение средней тяжести;
  3. Тяжелое течение заболевания.

Симптомы заболевания

Проявления атопического дерматита меняются с возрастом. В младенческом периоде они представлены красными шелушащимися пятнами, узелками или реже пузырьками. Высыпания расположены на щеках, лбу, волосистой части головы. Элементы мокнут, покрываются корками. Имеется очень сильный зуд. Часто малыши расчесывают кожу.

В детском возрасте мокнутие уменьшается. Высыпания представлены мелкоузелковыми элементами или шелушащимися очагами. Сохраняется зуд. Проявления атопического дерматита расположены в основном на коже конечностей. Поражаются:

  1. Подколенные ямки;
  2. Локтевые сгибы;
  3. Предплечья;
  4. Запястья;
  5. Область голеностопных суставов.

У подростков и взрослых атопический дерматит представлен в виде участков уплотнения кожи с подчеркнутым рисунком, шелушащимися пятнами. Характерен зуд, и, как следствие его, расчесы. Поражается кожа лица, шеи, спины, тыла кистей и стоп.

Диагностика заболевания

Существуют особые критерии, на основании которых устанавливают диагноз атопического дерматита. Основными из них являются:

  1. Зуд;
  2. Характерные высыпания;
  3. Хроническое течение заболевания с обострениями;
  4. Наличие заболевания у других родственников.

Имеются также дополнительные критерии, но их наличие не всегда обязательно. Для подтверждения диагноза в отдельных случаях проводят исследование кусочка пораженной кожи под микроскопом.

Лечение заболевания

В терапии атопического дерматита основное место уделяется адекватному увлажнению и смягчению кожи. Кроме того используют целый ряд препаратов и методов:

  1. Системная терапия:

    1. Антигистаминные препараты;
    2. Дезинтоксикационные средства;
    3. Десенсибилизирующие препараты;
    4. Системные кортикостероиды;
    5. Иммуносупрессанты;
    6. Ультрафиолетовая терапия;
    7. Наружная терапия:
      1. Блокаторы кальценеврина;
      2. Активированный цинк-пиритион;
      3. Препараты мочевины;
      4. Препараты салициловой кислоты;
      5. Средства с нафталанской нефтью;
      6. Наружные кортикостероиды.

Осложнения заболевания

Травмирование кожи в результате расчесов, способствует проникновению различных микроорганизмов. Поэтому атопический дерматит часто осложняется присоединением бактериальной инфекции.

У детей, при дополнительном инфицировании вирусом герпеса,  возможно развитие герпетической экземы Капоши.     Это тяжелое состояние, требующее госпитализации.

Профилактика заболевания

Развитие заболевания и его обострения можно предотвратить. Для этого следует:

  1. Соблюдать во время беременности диету;
  2. Как можно дольше оставлять ребенка на грудном вскармливании;
  3. Вводить первый прикорм ребенку не ранее 6 месяцев;
  4. Исключить из рациона коровье молоко, яйца, шоколад, клубнику, цитрусовые;
  5. Носить одежду из натуральных растительных волокон;
  6. Ежедневно проводить влажную уборку квартиры;
  7. Постоянно использовать увлажняющие кожу средства;
  8. Принимать ванны с молоком, отрубями, крахмалом или травяными отварами.

Комментарии недоступны