Заболевание сальных желез кожи

Акне — заболевание сальных желез, в результате которого нарушается продукция и состав кожного сала, который затем присутствует в сальных железах и их протоках Propionibacterium acnes, изменение гормонального статуса и кератинизация фолликулярного канала. Также важное значение имеет наследственный фактор.
Заболевание сальных желез кожи

Патогенез. Сальные железы – мишень для дигидротестерона. Половые стероидные гормоны влияют на митотическую активность клеток эпидермиса, рост волос и секрецию кожного сала. У женщин тестостерон овариального происхождения и прогестерон. Следовательно происходит усиление акне перед менструацией. Стафилококки, каринобактерии вызывают воспаление сальных желез. Тяжесть воспаления зависит от: 1)количества бактерий, 2) от индивидуальной чувствительности.

Нарушение ороговения в фолликуле приводит к образованию открытых (черных) комедонов. Закупорка выводного протока сальных желез—закрытых (белых) комедонов (ведет к размножения Р. Acnes т.к. они анаэробы).

Причины. Эндогенные и экзогенные (механические, лекарственные, косметические и т.д. факторы)

Типы акне: невоспалительные, воспалительные, папула, пустула, узлы.

Тяжести тячения: легкая, умеренная, тяжелая и очень тяжелая формы.

Клиническая картина. Закупорка выводных протоков ведет к образованию камедонов, воспалению. Папулезные,пустулезные, папуло-пустулезные элементы на этой стадии рубцов не оставляют. Слияние и распространение в глубь ведет к образованию образуются депигментированне рубцы (изрытый, пищеристый вид кожи).

  1. Шаровидные угри: больших размеров, выраженный инфильтрат, располагаются в глубоких слоях дермы. Затем угри сливаются, образуя обширные инфильтраты, абсцессы и рубцы. Локализуются на себорейных участких, коже спины, живота и конечностей.
  2. Молниеносные угри: у мальчиков-подростков. Появляются внезапно на коже туловища(но не на лице!) пустулы, которые изъявляются. Кожные проявления с повышением температуры до 38, с болями в мышцах и суставах, с потерей аппетита.
  3. Инверсные угри: связаны с поражение апокринных желез (подмышечные впадины и промежность). Факторы: трение тесной одежды и применение антиперсперантов—бугристые и болезненние инфильтраты. Затем могут вскрываться с выделением гноя.
Еще по теме  Что такое атопический дерматит и методы борьбы с ним

Лечение акне

  1. Легкая форма: лосьон зинерит (противомикр +противовоспалит + комедонолитич ср-во), перекись бензоила (5-10%)-выделяет О2, Азелоиновая кислота (скинорен).
  2. Средняя и тяжелая формы: комплексное. Тетрациклины 2нед -1мес (изотретиноин). Курс 4-5 мес. для местного лечения а/б клиндамицин, эритромицин, чередуя с ретиноидами.
В закладки: постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *